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乳腺增生症

发布日期:2010-03-09  来源:  作者:  查看:2848  返回

  乳腺增生症在中医学上又称为“乳癖”,它是一种乳腺组织的良性增生性疾病,《疡科心得集,辨乳癖乳痰乳岩论》云:“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖。” 《诸病源候论•卷二十• 癖病诸候•癖候》:“癖者,谓僻侧在于两胁之间,有时而痛是也。”《杂病源流犀烛•积聚症瘕痃癖痞源流》:“癖者,匿也,潜匿两肋之间,寻摸不见,有时而痛,始觉有物,其原皆由荣卫失调,经络閟隔,而又起居饮食无度,伤脾伤胃,有所劳力,强忍作劳,以致精伤血轶,邪冷之气搏结不散,藏于隐僻之所,故名曰癖。”

  中医学认为肝肾两经与乳房关系最密切,其次是冲任两脉。本病主要病因是由于情志不遂忧郁不解,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁恼怒,可导致肝气郁结,气机不畅淤滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块。肾为五脏之本,肾气化生天癸,天癸激发冲任,冲任二脉起于胞宫,冲任之气血,上行为乳,下行为月经。若冲任失调,气血瘀滞,积聚于乳房,胞宫,或乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调。《疡科心得集,辨乳癖乳痰乳岩论》:“多有思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成”。《圣济总录 .乳癖》:“妇人以冲任为本,若失于将理,冲任不和,阳明经热,或为风邪所客,则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核。”

  现代医学研究发现乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。现代医学认为,它的发生,发展和转归,完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当内分泌系统失调,卵巢分泌的雌激素水平过高,黄体孕激素过少,或者这两者分泌不协调,就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。

  中医各医家对乳癖的治疗方法对现今临床治疗很有指导意义,《外科医案汇编 .乳胁腋肋部》:“乳中结核,虽云肝病,其本在肾”。又载“……治乳从一气字着笔,无论虚实新久,温凉攻补,各方之中,夹理气疏络之品,使其乳络舒通。气为血之帅,气行则血行,阴生阳长,气旺流通,血亦随之而生,自然壅者易通,郁者亦达,结者易致,坚者易软。” 《疡科心得集 . 辨乳癖乳痰乳岩论》:“夫乳属阳明,乳中有核,何以不责阳明而责肝,以阳明胃土最畏肝木,肝气有所不舒,胃见木之郁,惟恐来克,伏而不扬,气不敢舒;肝气不舒,而肿硬之形成;胃气不敢舒,而畏惧之色现。不疼不赤,正见其畏惧也。治法不必治胃,但治肝而肿自消矣。”综上,中医的辩证治疗中主要的治疗原则有,疏肝解郁,化痰散结, 滋补肝肾,调摄冲任等,另外中药局部外敷于乳房肿块处也可以起到辅助治疗的作用。经过现代药理学研究中药治疗本病的疗效机理了可能在于调整内分泌急速的紊乱,保护和修复乳腺组织的增生性病理损害。需要注意的是乳腺增生患者首先应保持心情舒畅,情绪稳定;适当控制脂肪类食物的摄入;及时治疗子宫附件的慢性炎症,月经失调等妇科病。
 

 
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