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口腔溃疡

发布日期:2010-03-09  来源:  作者:  查看:2640  返回

  口腔溃疡在中医上又称为口疮,又名口疡,口疳,系指口舌表面溃烂,形若黄豆的一种病证。《内经》中已有记载,如《素问•气交变大论》说:“岁金不及,炎水乃行……民病口疮”。本病一年四季均可发生,好发于唇、舌和颊黏膜,呈圆形或椭圆形淡黄色或灰白色之小点,单个或多个不等,初起时黏膜红润充血、灼痛,而后出现圆形或椭圆形米粒大小的溃疡,中央凹陷,表面有淡黄色假膜,触痛明显,反复发作,饮食吞咽有碍。

  中医学认为本病多与心、肺、脾胃、肾脏腑密切相关,其病因病机多由心脾积热,外感邪热,或阴虚阳亢,或虚阳浮越等,致邪热上蒸,或虚火上浮,致发口疮。口腔溃疡有虚火和实火之分。实火者,诸经之热,皆应于心,心火上炎,薰灼于口,则口舌生疮;脾热生痰,痰火互结,上炎于口,亦生口疮;虚火者,肺肾阴亏,虚火上炎于口,也发口疮;妇人产后血气虚,虚热上冲亦可发口疮。

  现代医学认为本病病因较为复杂,目前尚不明确,若口腔溃疡经常发生,此起彼伏,则称为复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡的病因有关专家认为与下列因素相关:一是免疫功能异常,当免疫功能低下时容易发生口腔溃疡;二是变态反应性疾病所致,如药物引起的过敏性唇炎,血管神经性水肿等患者易发生口腔溃疡;三是心理因素,如精神紧张、睡眠不足、情绪波动也易发生口腔溃疡;四是遗传因素;五是营养缺乏,如缺乏铁、锌、铜等微量元素和维生素B2和B12都易发口腔溃疡;六是消化系统疾病,如消化不良、便秘、腹泻、溃疡病等也常伴发口腔溃疡。口腔溃疡有自限性,一般在七天左右可以自愈。

  中医对本病的辨证施治,多从心脾积热、虚火上浮、脾虚湿盛、胃火炽盛而论治。常有的治疗原则有,清心泄脾,健脾除湿,清胃降火,滋阴降火等为主,辅以温补脾肾,活血解毒的药物,从根本上起到治疗口腔溃疡。另外早有医家提出可以运用脏腑的表里关系以利小便而清心火达到治疗口腔溃疡的目的。

  现代医学的治疗主要是局部治疗主要目的是消炎 止痛 促进溃疡愈合 治疗方法较多 根据病情选用含片杜米芬含片 溶菌酶含片 氯已定含片;散剂可用中医传统治疗口腔溃疡的主要药如冰硼散 青黛散 养阴生肌散 黄连散等;药膜其基质中含有抗生素及可的松等药物有消炎 止痛 促进溃疡愈合作用。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用;止痛剂可用于进食前暂时止痛。
 

 
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